Fracture du scaphoïde chez le sportif

La fracture du scaphoïde est une lésion très fréquente en traumatologie sportive, secondaire le plus souvent à une chute sur la paume de la main ou bien suite au choc direct d’un ballon dans la main comme chez le gardien de but.

Il s’agit d’une fracture parfois non diagnostiquée en urgence car les radiographies, en cas de fractures non déplacées, peuvent souvent être considérées à tort comme normales.

Or en cas de prise en charge retardée ou inadaptée, l’évolution se fait vers la pseudarthrose (non-consolidation de la fracture) puis vers l’arthrose à moyen et long terme, entraînant douleur, raideur et perte de force.
C'est pourquoi il est important de ne pas négliger un tel traumatisme et de consulter un spécialiste, chirurgien orthopédique.

Durante votre consultation avec un spécialiste, des examens complémentaires comme l’IRM et le scanner peuvent alors être indiqués si nécessaires.

Deux types de traitements de la fracture du scaphoïde sont alors proposés lors de votre consultation avec un chirurgien orthopédique :

1 - Une immobilisation par orthèse sur mesure du poignet peut vous être préconisée pour une durée de 3 mois.

2 - Une intervention chirurgicale qui est maintenant de plus en plus privilégiée même en cas de fracture non déplacée, avec une technique de vissage percutané.

Cette intervention nécessite une minime ouverture cutanée, et se pratique en chirurgie ambulatoire sous anesthésie loco-régionale. L’immobilisation n’est alors pas nécessaire, et une automobilisation immédiate des doigts et du poignet est possible, diminuant le risque de raideur.

La consolidation sera toujours vérifiée vers le 3^ème mois à l’aide d’un scanner.

ICOS, l'Institut de Chirurgie Orthopédique et Sportive, dispose d'une équipe spécialiste de la main et du poignet, les Dr Anne-Sophie Coutié et Dr Philippe Riera , contactez nous pour toute question complémentaire.

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