Aponévrosite (Fasciite) plantaire : solutions proposées par ICOS

Si vous ressentez une douleur au talon, notamment lors des premiers pas le matin ou après avoir été assis longtemps, vous pourriez être concerné par la fasciite plantaire appelée également aponévrosite plantaire. 

Cette affection est souvent identifiée comme un problème « d'épine calcanéenne » par les patients, cette épine est en fait la zone d’insertion de l’aponévrose plantaire qui est inflammée et douloureuse.

Cette pathologie résulte d'une tension excessive de cette aponévrose ou parfois d'une rupture traumatique du fascia plantaire. 

L'Institut de Chirurgie Orthopédique et Sportive de Marseille (ICOS) offre des solutions adaptées pour soulager ces douleurs et améliorer votre qualité de vie.

Comprendre la fasciite plantaire

La fasciite plantaire, ou aponévrosite plantaire, est une affection courante touchant les pieds. Elle se manifeste par des douleurs au talon, particulièrement ressenties au réveil ou après une période de repos prolongée. Les symptômes peuvent également inclure une douleur à la palpation de la voûte plantaire, une sensation de chaleur dans le talon, voire une gêne lors des déplacements, notamment lors de la montée ou de la descente d'escaliers.

Le diagnostic de la fasciite plantaire

Pour établir un diagnostic précis, il est essentiel de distinguer la fasciite plantaire d'autres problèmes du pied tels que la névrite de Baxter, la fracture de stress du talon ou encore les tendinites diverses. Le bilan initial d’imagerie à réaliser est une échographie du pied associée à des radiographies en position debout des 2 pieds afin de rechercher un trouble statique de l’arrière pied fréquent dans cette pathologie. D’autres examens complémentaires sont parfois nécessaires, notamment l'IRM afin de compléter le bilan initial.

Les causes de la fasciite plantaire

Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement de la fasciite plantaire. Parmi eux, la raideur du système suro-achilléo-plantaire est le premier retrouvé, engendrant une tension excessive de l’aponévrose puis son inflammation. La présence d’un trouble statique de l’arrière-pied est également fréquente notamment le pied creux varus. D’autres facteurs sont très souvent intriqués comme le surpoids et l'obésité, le choix de chaussures inadaptées, la station debout prolongée dans certaines activités professionnelles , des déséquilibres au niveau des jambes ou des mollets, ainsi que des pratiques sportives intensives. 

De plus, les changements hormonaux, le vieillissement et certaines maladies inflammatoires peuvent également accroître les risques en fragilisant l’aponévrose.

Prévention et prise en charge

Pour éviter les douleurs liées à la fasciite plantaire ou en minimiser l'impact, il est recommandé d'adopter certaines habitudes. Cela inclut une pratique sportive raisonnée, l'écoute attentive de votre corps, l'utilisation d'un équipement adéquat, le maintien d'un poids santé, ainsi que des étirements réguliers. Le choix de chaussures adaptées à votre activité est également crucial.

Solutions proposées par ICOS

En cas de persistance des douleurs, l'ICOS met à disposition des patients une gamme de traitements adaptés. Ces solutions varient en fonction de la gravité de la fasciite plantaire.

Traitement conservateur :

• Rééducation : elle est primordiale et repose sur des exercices d’étirements spécifiques, l’apprentissage de l'auto rééducation à réaliser quotidiennement et les massages transverses profonds
• Port de chaussures stables voire d’orthèses plantaires (semelles) réalisées par un podologue.
• Lutte contre l’inflammation locale (glaçage, cataplasme d’argile, anti-inflammatoires locaux, huiles essentielles)
• Prescription d'anti-inflammatoires per os en cure courte.

Cas plus complexes où le traitement médical initial est insuffisant :

• Injection de cortisone ou de PRP au niveau de l’aponévrose
• Traitement au laser thérapeutique.
• Thérapie par ondes de choc (shockwave) pour les cas résistants.
• Injection de Botox pour assouplir le mollet et l’aponévrose plantaire lorsque la raideur reste importante malgré une rééducation bien réalisée

Chirurgie :

Dans les situations les plus sévères et réfractaires aux traitements conservateurs, l'ICOS propose des interventions chirurgicales spécialisées pour traiter efficacement l’aponévrosite plantaire.

L'Institut de Chirurgie Orthopédique et Sportive de Marseille (ICOS) met à votre disposition une équipe de professionnels expérimentés, dévoués à soulager vos douleurs liées à la fasciite plantaire. 

Grâce à des solutions adaptées et personnalisées, retrouvez la mobilité et le bien-être de vos pieds. 

Prenez rendez-vous avec l’ICOS par téléphone au 0811 63 22 82 ou sur Doctolib en cliquant sur le lien ci-dessous.