Gestion des récidives après chirurgie d'hallux valgus

Les récidives après une chirurgie d'hallux valgus, bien que relativement rares, sont une préoccupation légitime. Leur fréquence varie selon le type d'intervention initiale et l'âge du patient. Chez l'adulte, le taux de récidive oscille entre 2 et 4%, surtout dans les cas où l'intervention chirurgicale implique une correction osseuse. Chez les adolescents, ce taux peut être plus élevé en raison des particularités anatomiques et des causes spécifiques de la déformation à cet âge.

Identification des causes de récidive

La compréhension des causes sous-jacentes de l'hallux valgus est essentielle pour prévenir les récidives. Avec l'avancement des connaissances médicales, nous sommes désormais mieux équipés pour classifier et traiter ces déformations de manière plus spécifique et efficace.

Choix de la chirurgie appropriée

Le choix de la chirurgie adéquate dépend de plusieurs facteurs, tels que l'âge du patient, le type et le degré de la déformation, et les attentes spécifiques. L'expérience et l'expertise du chirurgien jouent un rôle crucial dans la sélection de la technique chirurgicale la plus adaptée à chaque cas.

Approche en cas de récidive

Face à une récidive, il est important d'évaluer la gêne réelle qu'elle provoque. Parfois, des ajustements dans le chaussage ou l'utilisation de semelles peuvent suffire à atténuer l'inconfort. Si la douleur ou la gêne persistent, une consultation spécialisée est recommandée, et une nouvelle intervention chirurgicale peut être envisagée.

Options chirurgicales pour les récidives

La stratégie chirurgicale en cas de récidive dépend de la nature et de l'étendue de la déformation :

• Pour une récidive due à une correction insuffisante lors de la première opération, une nouvelle intervention plus complète peut être nécessaire.
• Si la récidive se manifeste uniquement par une petite bosse sans déviation majeure du gros orteil, une simple excision de cette bosse peut être suffisante.
• Dans les cas où l'articulation est fortement affectée, l'arthrodèse, ou blocage définitif de l'articulation, peut être la meilleure option.
• Dans les cas où la récidive est due à une hyperlaxité M1C1 un geste d’arthrodèse (appelée intervention de Lapidus) est généralement nécessaire

Prenez rendez-vous avec l’ICOS

La récidive après une chirurgie d'hallux valgus, bien que gérable, nécessite une évaluation attentive et une approche individualisée. À l'ICOS Marseille, nous nous engageons à fournir des soins adaptés et spécialisés pour chaque patient, en tenant compte des spécificités de chaque cas de récidive.