Pieds creux - Quel traitement ?

Pieds creux - Quel traitement ?

Le pied creux est une déformation du pied qui peut entraîner des douleurs et des difficultés à la marche. Heureusement, des solutions existent pour soulager ces symptômes et rétablir l'appui plantaire. Dans cet article, nous vous présenterons les différents traitements médicaux et chirurgicaux proposés par l'Institut de Chirurgie Orthopédique et Sportive de Marseille (ICOS) pour prendre en charge le pied creux.

Traitements médicaux pour soulager les symptômes

Si vous souffrez de pied creux, votre médecin pourra vous prescrire des antalgiques ou des anti-inflammatoires pour atténuer la douleur. Pour corriger une déformation encore souple ou compenser une déformation fixée, des semelles orthopédiques réalisées par un podologue pourront être recommandées. Les chaussures orthopédiques sont également une possibilité pour améliorer l'appui plantaire dans ce type de déformation.

La kinésithérapie peut jouer un rôle important en maintenant la mobilité articulaire et en assouplissant les éléments rétractés du pied. De plus, si vous avez des griffes d’orteils, celles-ci peuvent être protégées par des orthèses et un chaussage large et confortable.

Cependant, il est important de noter que les traitements médicaux ont leurs limites. En effet, la déformation en pied creux peut progresser avec le temps, et lorsque la déformation est fixée, l'hyper appui sur les têtes métatarsiennes et les griffes d'orteils peut engendrer des lésions cutanées chroniques qui peuvent entraîner une infection.

Quand faut-il envisager une intervention chirurgicale ?

La chirurgie est proposée en cas d'échec des traitements médicaux ou en fonction de la sévérité de la déformation dès le départ. L'Institut de Chirurgie Orthopédique et Sportive de Marseille (ICOS) propose des solutions chirurgicales pour réharmoniser l'appui plantaire chez les patients souffrant de pied creux.

Le traitement chirurgical pour rétablir l'appui plantaire

La chirurgie pour pied creux associe des gestes osseux (ostéotomies, arthrodèses) et des gestes sur les parties molles (aponévrose plantaire, tendons). Ces différentes techniques permettent de corriger la déformation et de rétablir un appui plantaire plus équilibré.

Les ostéotomies métatarsiennes consistent à réaliser des coupes osseuses afin de relever les métatarsiens et améliorer l'appui plantaire. Des fixations avec du matériel spécifique peuvent être nécessaires pour maintenir la correction. Les résections/arthrodèses, quant à elles, consistent à retirer un coin d'os du médio-pied pour corriger la déformation, et elles sont fixées par du matériel d'ostéosynthèse tel que des vis, des plaques ou des agrafes.

Parfois, des ostéotomies calcanéennes sont réalisées pour réorienter le talon et rétablir un appui plantaire plus stable. Ces techniques sont également fixées par des vis, des plaques ou des agrafes.

Les avantages et les limites de la chirurgie

La chirurgie permet de corriger la déformation en pied creux et d'améliorer l'appui plantaire. Cependant, il est essentiel de noter que la chirurgie n'a pas d'action sur le fonctionnement des nerfs en cas de troubles neurologiques sous-jacents.

Les risques en cas de non-intervention chirurgicale

Si le pied creux n'est pas pris en charge chirurgicalement, il peut s'aggraver progressivement. Les douleurs ainsi que les lésions cutanées éventuelles peuvent entraîner d'importantes difficultés à la marche et une perte d'autonomie.

L'opération au sein de l'ICOS

Avant toute intervention chirurgicale, une consultation préopératoire avec un médecin anesthésiste-réanimateur est obligatoire. Celui-ci évaluera votre état de santé et vous expliquera les modalités de l'anesthésie adaptée à la chirurgie et à vos problèmes de santé. Des traitements médicamenteux pourront être ajustés avant ou après l'intervention pour votre confort et votre sécurité.

L'anesthésie opératoire est le plus souvent loco-régionale, c'est-à-dire qu'elle englobe un segment de membre, de la jambe aux orteils, et elle est associée à une anesthésie générale. Cette approche permet une action antidouleur efficace, réduisant ainsi la prise de médicaments post-opératoires.

Une procédure de vérification d'identité et du côté à opérer sera effectuée pour assurer votre sécurité.

Le déroulement de l'intervention chirurgicale

Les incisions dépendent des gestes réalisés et des difficultés rencontrées lors de l'intervention. Plusieurs techniques chirurgicales sont possibles, dont certaines sont réalisées en mini-invasif ou sous endoscopie pour réduire les risques de complication.

La durée de l'intervention varie en fonction du type d'intervention et des gestes associés. L'hospitalisation varie généralement de 1 à quelques jours, en fonction des gestes chirurgicaux 

réalisés et de la récupération post-opératoire.

Conclusion

En cas de pied creux, il est essentiel de consulter un spécialiste pour évaluer la meilleure approche thérapeutique. L'Institut de Chirurgie Orthopédique et Sportive de Marseille (ICOS) propose une prise en charge globale et adaptée à chaque patient, combinant traitements médicaux et chirurgicaux pour rétablir l'appui plantaire et améliorer la qualité de vie.

Si vous souffrez de pied creux, n'hésitez pas à prendre rendez-vous avec les experts de l'ICOS pour discuter des solutions qui s'offrent à vous et retrouver le plaisir de marcher sans douleur. Par téléphone au 0811 63 22 82 ou sur Doctolib en cliquant sur le lien ci-dessous.