Traitement chirurgical de l’Hallux Rigidus et récupération

L'Institut de Chirurgie Orthopédique et Sportive de Marseille (ICOS) propose des solutions chirurgicales efficaces pour le traitement de l'Hallux Rigidus. Cette pathologie du pied, caractérisée par une détérioration de l'articulation du gros orteil, peut entraîner des douleurs et une perte de mobilité, rendant la marche difficile et handicapante. Dans cet article, nous aborderons les différentes méthodes chirurgicales utilisées par l'ICOS pour traiter l'Hallux Rigidus, ainsi que le processus de récupération après l'opération.

Hallux Rigidus : définition

L'Hallux Rigidus est une affection dans laquelle l'articulation métatarso-phalangienne du gros orteil se détériore, entraînant une raideur et une limitation de la mobilité. Cette détérioration est généralement causée par une usure du cartilage, également appelée arthrose. Les symptômes de l'Hallux Rigidus se manifestent progressivement, souvent à la suite de microtraumatismes répétés. Une bosse peut apparaître sur le dessus de l'articulation, ce qui aggrave la raideur et la douleur lors de la marche.

Traitement chirurgical : opération de l'Hallux Rigidus

L'ICOS propose plusieurs méthodes chirurgicales pour traiter l'Hallux Rigidus, en fonction de la gravité de la pathologie. 

Pour les cas d'arthrose modérée, le chirurgien peut effectuer une chéilectomie, c'est-à-dire retirer l'excroissance osseuse sur le dessus de l'articulation, et réaliser des ostéotomies pour soulager la douleur et restaurer la mobilité du gros orteil. Des ostéotomies décompressives de l’articulation peuvent également être réalisées afin de diminuer les contraintes articulaires (et donc les douleurs) en redonnant une mobilité plus satisfaisante.

Ces chirurgies conservatrices ne permettent pas de guérir l’arthrose mais en améliorent les symptômes, redonnent de la mobilité articulaire et permettent aux patients de conserver une articulation efficiente lorsque l’arthrose est encore à un stade modéré.

Dans les cas plus avancés, la mise en place d'une prothèse peut être envisagée pour conserver la mobilité articulaire et soulager la douleur. Cependant, cette méthode est moins couramment utilisée en raison de résultats à moyen terme moins satisfaisants, nécessitant souvent une reprise chirurgicale pour une arthrodèse plus complexe.

Ainsi, pour les cas graves d'Hallux Rigidus, l'arthrodèse est la solution chirurgicale définitive de référence. Cette intervention consiste à bloquer l'articulation métatarso-phalangienne de manière permanente à l'aide de vis ou d'une plaque. Bien que cela limite la mobilité de l'articulation, l'arthrodèse soulage les douleurs causées par le mouvement et le frottement osseux et permet au patient de retrouver une marche normale et de reprendre certaines activités sportives. 

L'intervention dure en général moins d’une heure, et peut être réalisée en ambulatoire, sous anesthesie loco-régionale.

Rééducation post-opératoire et reprise des activités

Après l'opération de l'Hallux Rigidus, le patient devra porter des chaussures spéciales prescrites par le médecin pendant environ 6 semaines. Cependant, dès le premier jour, il sera en mesure de marcher. Le pansement initial devra être conservé au sec pendant 2 semaines. Le suivi post-opératoire se fera par des consultations successives entre 7 et 21 jours pour le contrôle de la cicatrice puis 30 à 45 jours pour débuter la rééducation et à 3 mois post opératoire pour contrôler la bonne consolidation osseuse.

La conduite automobile peut être reprise après 1 mois de convalescence, tandis que la reprise du travail peut être envisagée après environ 4 à 6 semaines, en fonction de la profession du patient. En ce qui concerne les activités sportives, elles pourront généralement être reprises après 2 à 3 mois.

Complications éventuelles suite à l'opération

Comme pour toute intervention chirurgicale, l'opération de l'Hallux Rigidus comporte certains risques. Les complications possibles incluent la formation d'un hématome, un gonflement de l'avant-pied nécessitant des soins médicaux supplémentaires, un défaut ou un retard de consolidation osseuse pouvant nécessiter parfois une deuxième intervention, une infection de l'articulation (rare au niveau de l’avant pied), et une atteinte d'un nerf du gros orteil entraînant une diminution de la sensibilité dorsale de celui-ci.. Cependant, il est important de noter que ces complications sont rares, et le chirurgien veillera à bien informer le patient des risques potentiels avant l'intervention. 

Opération de l'Hallux Rigidus : résultats

Les résultats des opérations chirurgicales de l'Hallux Rigidus sont généralement satisfaisants. Dans plus de 90% des cas, les patients ne ressentent plus de douleur après l'intervention, et dans environ 80% des cas, ils peuvent reprendre leurs activités normalement. Grâce aux techniques chirurgicales avancées utilisées par l'ICOS, les patients peuvent retrouver une qualité de vie améliorée après l'opération.

Si vous souffrez d'Hallux Rigidus et envisagez une intervention chirurgicale, l'Institut de Chirurgie Orthopédique et Sportive de Marseille (ICOS) propose des solutions adaptées à votre cas. N'hésitez pas à prendre rendez-vous pour une consultation avec nos spécialistes qualifiés, qui évalueront votre situation et vous conseilleront sur les meilleures options de traitement chirurgical pour votre récupération optimale. Par téléphone au 0811 63 22 82 ou sur Doctolib.