Enthésopathie d'Achille - Quel traitement à l'ICOS

Bienvenue à l'Institut de Chirurgie Orthopédique et Sportive de Marseille (ICOS), votre partenaire dévoué pour la santé de vos membres inférieurs. Nous comprenons l'importance de vous fournir des informations claires et rassurantes sur les problèmes orthopédiques que vous pourriez rencontrer. Cet article vise à vous éclairer sur l'enthésopathie d'Achille et à vous présenter les traitements de qualité offerts par notre équipe expérimentée.

Comprendre l'enthésopathie d'Achille

L'enthésopathie d'Achille est une condition qui affecte l'insertion du tendon d'Achille au niveau du talon. Elle peut provoquer des douleurs et une inflammation, souvent dues à des sollicitations répétées ou à une usure progressive. Il est essentiel de comprendre cette condition pour pouvoir choisir le traitement approprié.

Les symptômes courants :

• Douleur au talon, en particulier lors de la marche ou de l'activité physique.
• Sensibilité et gonflement au niveau de l'insertion du tendon d'Achille.
• Raideur matinale dans la zone affectée.

Le traitement médical à l'ICOS

À l'ICOS, nous mettons en œuvre une approche complète pour traiter l'enthésopathie d'Achille. Notre équipe de professionnels expérimentés est dédiée à votre bien-être et votre récupération optimale.

1. Rééducation et thérapies physiques :

• Une rééducation ciblée sur une période de 2 à 3 mois. Cela comprend des étirements du système suro-achiléo-plantaire princialement avec un renforcement du triceps sural, des massages transverses profonds ou de décollement, particulièrement efficaces pour les cas chroniques. Des ondes de choc peuvent également être proposées dans certains cas sévères.

2. Infiltrations de Plasma Riche en Plaquettes (PRP) :

• Une technique avancée qui utilise les propres composants de votre sang pour favoriser la guérison et la régénération des tissus. Il ne faut par contre jamais réaliser d'infiltration de corticoïdes au niveau de l’enthèse qui fragilise celle-ci et expose à un risque de rupture iatrogène.

3. Injection de Botox :

• Ce type d’injection permet de lutter efficacement contre la raideur du triceps sural si la rééducation a été insuffisante en « assouplissant » les muscles au niveau du mollet. Ce traitement peut être préalable ou concomitant au PRP.

4. Optimisation du chaussage :

• Recommandation de chaussures à coque talonnière amortissantes, plus hautes pour éviter les conflits postérieurs.
• Équipement de semelles sur mesure pour corriger d'éventuels problèmes postérieurs et améliorer la posture.

4. Adaptations du programme d'entraînement :

• Des conseils personnalisés pour ajuster votre programme d'entraînement et minimiser les contraintes sur le tendon d'Achille.

Le traitement chirurgical à l'ICOS

Si malgré un traitement médical correctement suivi pendant 6 mois, les symptômes persistent, une intervention chirurgicale peut être envisagée. À l'ICOS, nos chirurgiens sont spécialisés dans les techniques les plus avancées pour traiter l'enthésopathie d'Achille. 

Dans les cas où la raideur est importante et en cas d’efficacité transitoire du Botox un allongement myotendineux du tendon d’achille est parfois une procédure envisageable qui a l’avantage d’être moins lourde qu’un geste au niveau de l’enthèse. 

1. Nettoyage de l’enthèse calcanéenne avec ablation des calcifications et/ou résection d’un conflit osseux :

• Une intervention visant à améliorer la vascularisation du tendon, augmenter le nombre de fibres de collagène et restaurer son volume.

2. Désinsertion-Réinsertion du tendon d’achille avec nettoyage de l’enthèse (Speedbridge)

• Dans des cas plus évolués, ce traitement permet un nettoyage complet de l’enthèse et une réinsertion en bonne position du tendon d’achille, cette technique donne d’excellents résultats mais implique des suites opératoires plus longues.

 Plasties de reconstruction des tendons :

• Si les lésions sont étendues et que l’enthèse n’est pas réparable, des plasties de reconstruction peuvent être envisagées pour restaurer une fonction correcte, le transfert du tendon long fléchisseur de l’hallux étant le plus fréquent..

Pourquoi choisir l'ICOS pour votre traitement

À l'ICOS, nous mettons tout en œuvre pour vous offrir des soins orthopédiques de premier ordre. Notre équipe dévouée vous accompagnera à chaque étape de votre parcours vers la récupération. Voici quelques raisons de choisir l'ICOS :

Expertise et expérience :

Nos professionnels sont hautement qualifiés et possèdent une vaste expérience dans le traitement des problèmes orthopédiques, y compris l'enthésopathie d'Achille.

Protocoles de récupération rapide :

Nous mettons en œuvre des protocoles de récupération rapide après la chirurgie, vous permettant de retrouver votre mobilité plus rapidement.

Choisissez l'ICOS pour votre santé orthopédique et faites confiance à notre équipe d'experts pour vous guider vers la récupération. Prenez rendez-vous avec l’ICOS par téléphone au 0811 63 22 82 ou sur Doctolib en cliquant sur le lien ci-dessous.